Отравление продуктами перегонки нефти. Отравление сырой нефтью


Отравление продуктами перегонки нефти - симптомы болезни, профилактика и лечение Отравления продуктами перегонки нефти, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Отравление продуктами перегонки нефти -

Продукты перегонки нефти (солярка, бензин, керосин и т. п.) это жидкости с точкой кипения между 50 и 324 °С. Они содержат различные количества разветвленных или прямых цепей алифатических и ароматических углеводородов. Керосин широко применяется как топливо и в качестве растворителя для чистящих средств, лаков для мебели, инсектицидов и разбавителей красок. Неудивительно, что ежегодно продукты перегонки нефти служат причиной около 100 смертей в результате несчастных случаев; 90 % погибших дети младшего возраста. Кроме того, в результате отравления этими продуктами ежегодно регистрируются почти 20 000 случаев госпитализации. Смерть может наступить от потребления 10 мл керосина, но некоторые взрослые пострадавшие выздоравливали и после проглатывания дозы в 250 мл. Продукты перегонки нефти оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему; они повреждают клетки путем растворения клеточных липидов. Повреждение легких, проявляющееся развитием отека легких или пневмонита, служит частым и серьезным осложнением.

Симптомы Отравления продуктами перегонки нефти:

Ингаляция паров бензина или керосина вызывает состояние, напоминающее алкогольную интоксикацию и характеризующееся головной болью, тошнотой, ощущением звона в ушах и жжения в грудной клетке. При ингаляции алифатических углеводородов эти симптомы могут прогрессировать в глубокую сонливость или кому, сопровождающиеся исчезновением глубоких рефлексов. Если продукты перегонки нефти содержат большую долю ароматических углеводородов, то коме сопутствует тремор, мышечные подергивания, гиперактивные рефлексы и судороги. Смерть наступает обычно в результате угнетения дыхания, в редких случаях от фибрилляции желудочков.

Попадание продуктов перегонки в организм через рот вызывает раздражение слизистых оболочек верхней части желудочнокишечного тракта. При проглатывании больших количеств этих продуктов симптомы напоминают таковые при ингаляции. Довольно часто срыгивание или рвота приводят к аспирации продуктов перегонки нефти в трахею. Изза низкой величины силы поверхностного натяжения этих веществ даже небольшие их количества могут широко распространиться по легким и вызвать отек легких и пневмонит. Повреждение легких может также развиться в результате абсорбции проглоченных продуктов перегонки нефти из желудочнокишечного тракта. Однако керосин по меньшей мере в 100 раз более токсичен при интратрахеальном пути попадания в организм, чем при пероралыгом.

Лечение Отравления продуктами перегонки нефти:

При лечении больных с отравлениями продуктами перегонки нефти следует избегать возможностей их аспирации в легкие. Если у больного имеется кашель, то, вероятно, аспирация уже произошла.

При проглатывании больших количеств этих веществ (более 100 мл) показано промывание желудка. У больных, способных оценить свое состояние, можно вызвать рвоту; при этом голова больного должна находиться ниже его бедер. В других случаях следует.,провести промывание желудка, но только после введения интубационной трубки с надувной манжеткой. Можно дать больному солевое слабительное. Пострадавших от отравления керосином необходимо госпитализировать по крайней мере на 24 ч для наблюдения за их состоянием.

При появлении симптомов или признаков раздражения легких больному нужно дать кислород. Стероиды, повидимому, неэффективны и противопоказаны.

Профилактическое применение антибиотиков не показано. Может возникнуть необходимость в проведении симптоматического лечения по поводу угнетения центральной нервной системы или судорог. Не следует использовать симпатомиметические амины изза опасности возникновения фибрилляции желудочков в сенсибилизированном углеводородами сердце.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Отравление продуктами перегонки нефти:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Отравления продуктами перегонки нефти, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:

Аритмии и блокады сердца при кардиотропных отравлениях
Вдавленные переломы черепа
Внутри- и околосуставные переломы бедра и голени
Врожденная мышечная кривошея
Врожденные пороки развития скелета. Дисплазия
Вывих полулунной кости
Вывих полулунной кости и проксимальной половины ладьевидной кости (переломовывих де Кервена)
Вывих зуба
Вывих ладьевидной кости
Вывихи верхней конечности
Вывихи верхней конечности
Вывихи и подвывихи головки лучевой кости
Вывихи кисти
Вывихи костей стопы
Вывихи плеча
Вывихи позвонков
Вывихи предплечья
Вывихи пястных костей
Вывихи стопы в суставе Шопара
Вывихи фаланг пальцев стопы
Диафизарные переломы костей голени
Диафизарные переломы костей голени
Застарелые вывихи и подвывихи предплечья
Изолированный перелом диафиза локтевой кости
Искривление носовой перегородки
Клещевой паралич
Комбинированные повреждения
Костные формы кривошеи
Нарушения осанки
Нестабильность коленного сустава
Огнестрельные переломы в сочетании с дефектами мягких тканей конечности
Огнестрельные повреждения костей и суставов
Огнестрельные повреждения таза
Огнестрельные повреждения таза
Огнестрельные ранения верхней конечности
Огнестрельные ранения нижней конечности
Огнестрельные ранения суставов
Огнестрельные раны
Ожоги от контакта с португальским корабликом и медузой
Осложненные переломы грудного и поясничного отделов позвоночника
Открытые повреждения диафиза голени
Открытые повреждения диафиза голени
Открытые повреждения костей кисти и пальцев
Открытые повреждения костей кисти и пальцев
Открытые повреждения локтевого сустава
Открытые повреждения стопы
Открытые повреждения стопы
Отморожения
Отравление аконитом
Отравление анилином
Отравление антигистаминными средствами
Отравление антимускариновыми средствами
Отравление ацетаминофеном
Отравление ацетоном
Отравление бензолом, толуолом
Отравление бледной поганкой
Отравление вехом ядовитым (цикута)
Отравление галогенированными углеводородами
Отравление гликолем
Отравление грибами
Отравление дихлорэтаном
Отравление дымом
Отравление железом
Отравление изопропиловым спиртом
Отравление инсектицидами
Отравление йодом
Отравление кадмием
Отравление кислотами
Отравление кокаином
Отравление красавкой, беленой, дурманом, крестовиком, мандрагором
Отравление магнием
Отравление метанолом
Отравление метиловым спиртом
Отравление мышьяком
Отравление наркотиками индийской конопли
Отравление настойкой чемерицы
Отравление никотином
Отравление окисью углерода
Отравление паракватом
Отравление парами дыма концентрированных кислот и щелочей
Отравление противодепрессивными препаратами
Отравление салицилатами
Отравление свинцом
Отравление сероводородом
Отравление сероуглеродом
Отравление снотворными средствами (барбитуратами)
Отравление солями фтора
Отравление стимуляторами центральной нервной системы
Отравление стрихнином
Отравление табачным дымом
Отравление таллием
Отравление транквилизаторами
Отравление уксусной кислотой
Отравление фенолом
Отравление фенотиазинами
Отравление фосфором
Отравление хлорсодержащими инсектицидами
Отравление хлорсодержащими инсектицидами
Отравление цианидом
Отравление этиленгликолем
Отравление эфирами этиленгликоля
Отравления антагонистами ионов кальция
Отравления барбитуратами
Отравления бета-адреноблокаторами
Отравления метгемоглобинобразователями
Отравления опиатами и наркотическими анальгетиками
Отравления ртутью
Отравления хинидиновыми препаратами
Патологические переломы
Перелом верхней челюсти
Перелом дистального отдела лучевой кости
Перелом зуба
Перелом костей носа
Перелом ладьевидной кости
Перелом лучевой кости в нижней трети и вывих в дистальном луче-локтевом суставе (повреждение Галеацци)
Перелом нижней челюсти
Перелом основания черепа
Перелом проксимального отдела бедренной кости
Перелом свода черепа
Перелом челюстей
Перелом челюсти в области альвеолярного отростка
Перелом черепа
Переломовывихи в суставе Лисфранка
Переломовывихи таранной кости
Переломовывихи шейных позвонков
Переломы II-V пястных костей
Переломы бедра в области коленного сустава
Переломы бедренной кости
Переломы в вертельной области
Переломы венечного отростка локтевой кости
Переломы вертлужной впадины
Переломы вертлужной впадины
Переломы головки и шейки лучевой кости
Переломы грудины
Переломы диафиза бедренной кости
Переломы диафиза плечевой кости
Переломы диафизов обеих костей предплечья
Переломы диафизов обеих костей предплечья
Переломы дистального конца плечевой кости
Переломы ключици
Переломы костей
Переломы костей голени
Переломы костей заднего отдела стопы
Переломы костей кисти
Переломы костей переднего отдела стопы
Переломы костей предплечья
Переломы костей среднего отдела стопы
Переломы костей среднего отдела стопы
Переломы костей стопы и пальцев
Переломы костей таза
Переломы костей у детей
Переломы локтевого отростка локтевой кости
Переломы лопатки
Переломы мыщелка плеча
Переломы надколенника
Переломы основания I пястной кости
Переломы плечевой кости
Переломы плюсневых костей
Переломы позвоночника
Переломы проксимального конца большеберцовой кости
Переломы проксимального конца плечевой кости
Переломы пяточной кости
Переломы ребер
Переломы таза, осложненные повреждением тазовых органов
Переломы таза, осложненные повреждением тазовых органов
Переломы таранной кости
Переломы фаланг пальцев кисти
Переломы фаланг пальцев стопы
Повреждение менисков коленного сустава
Повреждение переферических нервов
Повреждения связок кистевого сустава
Повреждения боковых связок, нестабильность локтевого сустава
Повреждения голеностопного сустава
Повреждения голеностопного сустава
Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника
Повреждения коленного сустава
Повреждения коленного сустава
Повреждения копчика
Повреждения крестца
Повреждения лопатки
Повреждения магистральных кровеносных сосудов
Повреждения магистральных кровеносных сосудов
Повреждения периферических нервов
Повреждения пояса верхней конечности
Повреждения таза
Повреждения, обусловленные ядовитыми рыбами
Подвертельные переломы
Подвывихи позвонков
Подтаранные вывихи стопы
Поражение электрическим током
Привычный вывих в локтевом суставе
Разрыв вращательной "манжеты" плеча
Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
Разрывы боковых связок пястнофалангового и проксимального межфалангового суставов
Разрывы межпозвоночных дисков
Раны и ожоги, вызываемые кораллами
Родовые повреждения
Сдавление головного мозга
Синдром длительного сдавления
Синдром Клиппеля-Фейля
Синовиты коленного сустава
Сотрясение головного мозга
Субарахноидальное кровоизлияние
Субдуральное кровоизлияние
Термические ожоги
Токсическая гепатопатия
Токсическая нефропатия
Токсическое поражение нервной системы
Травма глаза
Травма глазницы
Травма головы
Травма губы
Травма конъюнктивы
Травма носа
Травма слизистой оболочки рта
Травма уха
Травматическая болезнь
Травматический вывих головки бедренной кости
Травмы связок шейного отдела позвоночника
Укус змеи
Укус клеща
Укус клопов-хищнецов
Укус паука Черная вдова
Укус паука-отшельника
Укус скорпиона
Укус ядовитой ящерицы
Укусы перепончатокрылых насекомых
Утопление и состояние, близкое к утоплению
Ушиб локтевого сустава
Ушиб глазного яблока
Ушиб головного мозга
Ушиб зуба
Ушибы кистевого сустава
Ушибы суставов пальцев кисти
Химические отравления
Химический ожог
Черепно-мозговая травма
Шейные ребра
Экзотоксический шок и токсикогенный коллапс
Электротравма и электроожоги
Эпидуральное кровоизлияние
Эрозия (ссадина) роговицы
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua

Порядок действий при отравлении нефтепродуктами

Продукты переработки нефти при попадании на кожу или в организм вызывают тяжелейшие отравления.

ВАЖНО:

Этилированный бензин особенно опасен, поскольку содержит тетраэтилсвинец, вызывающий тяжелейшие отравления и повышающий риск возникновения раковых заболеваний. При обращении с этилированным бензином будьте особенно осторожны!

Пострадавший должен быть как можно скорее доставлен в медучреждение. Действия при оказании первой помощи зависят от того, каким образом отравляющее вещество попало в организм.

ВДЫХАНИЕ ПАРОВ БЕНЗИНА

  ПРИЗНАКИ ОТРАВЛЕНИЯ ПРИ ВДЫХАНИИ ПАРОВ БЕНЗИНА:

  • Слезотечение
  • Кашель
  • Рвота
  • Учащенный пульс
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Беспричинный смех или плаксивость
  • Возбуждение
  • Галлюцинации
  • Бред
  • Потеря сознания
  • Судороги

Если пострадавшего не вынести вовремя на свежий воздух, может быть смертельный исход.

  ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВДЫХАНИИ ПАРОВ БЕНЗИНА

1 Пострадавшего необходимо немедленно вынести на свежий воздух или в хорошо вентилируемое помещение.

2 Как можно скорее отправьте пострадавшего в лечебное учреждение.При транспортировке пострадавшего необходимо уложить на бок. Подробнее о транспортировке – на этой странице.

ЗАГЛАТЫВАНИЕ БЕНЗИНА, КЕРОСИНА, СОЛЯРОВОГО МАСЛА

  • Рвота
  • Удушье
  • Кашель
  • Жжение в горле и за грудиной
  • Признаки нарушения деятельности центральной нервной системы

Если при кашле токсическое вещество попадет в дыхательные пути, может появиться одышка, кашель с ржавой мокротой, потеря сознания. Пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в лечебное учреждение.

  ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЗАГЛАТЫВАНИИ НЕФТЕПРОДУКТОВ:

Что понадобится:

Сорбенты (уголь активированный, смекта и т. п.)

Масло вазелиновое

Вода

 

ВАЖНО:

Не пытайтесь вызвать рвоту у пострадавшего! Иначе это приведет к повторному ожогу пищевода.

1 Дайте пострадавшему таблетки угля активированного из расчета 1 таблетка на 10 кг веса пострадавшего.

2 Дайте выпить воды с добавлением вазелинового масла.

3 Вызовите «скорую помощь» или немедленно доставьте пострадавшего в лечебное учреждение.

ПОПАДАНИЕ НА КОЖУ НЕФТЕПРОДУКТОВ

Опасность состоит в том, что производные нефти при попадании даже на неповрежденную кожу легко всасываются и вызывают отравление всего организма. Их необходимо смывать немедленно.

  ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОПАДАНИИ НА КОЖУ НЕФТЕПРОДУКТОВ

1 Немедленно смойте ядовитые вещества водой с мылом.

2 Если пострадавший потерял сознание и находится в тяжелом состоянии, следует вызвать «скорую помощь» либо доставить его в медицинское учреждение.

ОТРАВЛЕНИЕ АНТИФРИЗОМ

При легком отравлении антифризом возникает состояние, напоминающее состояние опьянения.При тяжелом отравлении пострадавший может потерять сознание или же, наоборот, не ощущать никаких признаков отравления в течение 1-4 дней, но при этом возникнет тяжелое поражение почек.

  ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ АНТИФРИЗОМ

1 Дайте пострадавшему выпить 1,5-2 литра воды.

2 Вызовите рвоту путем надавливания пальцами на корень языка.

3 Вызовите «скорую помощь» или доставьте пострадавшего в лечебное учреждение.

monolith.in.ua

Профессиональные поражения при добыче и переработке нефти » Библиотека врача

Современная технология добычи, подготовки, транспортировки и переработки нефти и газа, несмотря на достигнутый научно-технический уровень, продолжает иметь комплекс неблагоприятных производственных факторов. Основными из них являются тяжелый физический труд, наличие вибрации и шума, токсических паров и газов в воздухе рабочей зоны, неблагоприятные метеорологические условия.

Высокотоксичные вещества нефти

Применение ручного труда в сочетании с охлаждением, воздействием вибрации, травматизацией тканей рук при работе на буровых являются причиной значительного распространения заболеваний периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Среди бурильщиков, дизелистов и рабочих установки комплексной подготовки газа и нефтеперерабатывающих заводов отмечена большая частота снижения слуха.

Содержание токсических паров и газов в воздухе рабочей зоны на нефтеперерабатывающих предприятиях за последнее время удалось значительно снизить, случаи превышения их ПДК стали редкими. Вместе с тем при бурении нефтяных скважин и добыче нефти воздух рабочей зоны все же загрязняется компонентами нефти и газа (метан, этан, пропан, сероводород, углекислый газ, аммиак, азот), выхлопными газами дизельных двигателей. В условиях жаркого климата испарение вредных веществ повышается. Поскольку в условиях Севера насосы и растворные системы размещаются в укрытых блоках, содержание углеводородов и других вредных газов может до 20 раз превышать ПДК. Широкое распространение кустового бурения вызывает повышенную опасность открытого фонтанирования скважин и облива рабочих сырой нефтью. На нефтеперерабатывающих заводах также не устранено полностью газово-диффузное загрязнение воздушной среды установок и всей площади завода комплексом токсичных веществ, состоящих из предельных и непредельных углеводородов, сероводорода, паров жирных кислот фенола, ароматических углеводородов, возможна примесь бензпирена. Источниками газовыделений обычно являются различные неплотности оборудования, арматура резервуаров, аварийные клапаны, трубчатые печи сжигания газов на факеле. Baжным с позиции профпатологии представляется тот факт, что в балансе добываемой нефти и газа в Российской Федерации увеличиваются сернистые и многосернистые нефти, содержащие свободный сероводород.

Нефть, ее пары, газы, а также продукты переработки являются высокотоксичными веществами, поражающими главным образом нервную систему, обладают кожно-резорбтивным действием. Поступают в организм преимущественно через дыхательные пути, кожные покровы. Нефть отдельных месторождений, многие продукты переработки нефти и в особенности полициклические ароматические углеводороды обладают в той или иной степени канцерогенной активностью. Клиническая картина отравления зависит от характера поступления, концентрации и качественного состава нефтепродуктов.

Сырая нефть представляет собой смесь органических соединений, состоящую (до 88%) из углеводородов, метановых, нафтеновых и ароматических веществ, также сернистых, азотистых, серных органических соединений и минеральных примесей. Конечными продуктами переработки нефти и газа являются различные бензины, богатые непредельными и ароматическими углеводородами, смазочные масла, парафины, битумы, нефтяной кокс.

Бензины — смесь метановых, нафтеновых ароматических и непредельных углеводородов — представляют прозрачную, бесцветную или желтоватую, легко воспламеняющуюся жидкость с характерным запахом. Бензины обладают значительной летучестью, легко переходят в парообразное состояние. Токсичность бензинов варьирует в зависимости от природы нефти, характера ее переработки, от входящих в их состав углеводородов, атмосферного давления, температуры. Бензины обладают наркотическим действием, вызывают раздражение слизистых оболочек.

Интоксикация полиморфного характера

Механизм действия нефти и ее продуктов на организм изучен многими отечественными авторами. Известны нейротропные, наркотические реакции. Показано угнетающее действие углеводородов на М-холинореактивную систему: значительное снижение активности окислительно-восстановительных процессов, нарушение тканевого дыхания. Углеводороды угнетают сердечную деятельность, снижают белково-образующую и антитоксическую функцию печени, секреторную функцию органов пищеварения, нарушают функцию коры надпочечников, щитовидной железы, яичников. При хроническом воздействии нефтепродуктов наблюдается изменение иммунобиологической реактивности и гемопоэза.

Интоксикация многосернистой нефтью в процессе добычи и переработки носит полиморфный характер, имеет свои особенности. Функциональные расстройства нервной системы протекают с выраженным астеническим состоянием (слабость, утомляемость, угнетенное состояние, забывчивость, заторможенность). В отдельных случаях на фоновой астенизации возникает слабодушие, немотивированное чувство тоски, формируется ипохондрическое состояние. В выраженных случаях интоксикации наблюдаются признаки органического поражения центральной нервной системы: сужение полей зрения, парез конвергенции, снижение корнеальных рефлексов, асимметрия иннервации лицевого, подъязычного нервов, нарушение обоняния. Описаны оптико-вестибулярные, мозжечковые нарушения.

Отмечаются повышение и асимметрия сухожильных рефлексов, симптомы орального автоматизма, нарушение чувствительности. Сердечно-сосудистый синдром интоксикации проявляется сосудистой дистонией и дистрофическими изменениями миокарда, последние могут быть вызваны как прямым воздействием сернистой нефти на миокард, так и нарушением нейрогуморальной регуляции обмена в сердечной мышце. Изменения в крови характеризуются развитием лейкопении с относительным лимфоцитозом. В ранних стадиях интоксикации снижаются функциональные свойства лейкоцитов (снижение содержания гликогена в нейтрофилах и активности пероксидазы, изменение содержания липидов и осмотической стойкости лейкоцитов). Описаны гипохромная анемия, анизоцитоз, снижение содержания железа в сыворотке крови.

При углубленном исследовании больных с хронической интоксикацией продуктами переработки многосернистой нефти выявляются изменения многих органов и систем. Отмечены субатрофические и атрофические процессы в верхних дыхательных путях, нарушения гемо- и гидродинамических процессов в органе зрения, снижение фильтрационной способности почек, расстройство водно-электролитного обмена, снижение функциональной активности коры надпочечников и щитовидной железы.

Острые отравления бензином

Принято различать три степени острого отравления: легкую, среднюю и тяжелую. Острые отравления легкой и средней степени развиваются при контакте с концентрациями паров бензина, во много раз превышающими ПДК. В первые 1—3 ч появляется головная боль, головокружение, тошнота, слабость, сердцебиение, общая дрожь, чувство давления в области сердца, сухость во рту, иногда рвота.

Характерно внезапное развитие состояния, подобного опьянению с истероподобными реакциями, плачем. В последующем общее возбуждение сменяется сонливостью, вялостью. Больные отмечают неприятное ощущение в горле, иногда кашель, резь в глазах. Первыми признаками острого отравления парами бензина являются ваготонические реакции — понижение температуры тела и кровяного давления, замедление пульса. Может определяться приглушенность тонов сердца. Это состояние имеет быстрообратимый характер и полностью проходит через 3—4 дня, не оставляя никаких последствий. При отравлении средней тяжести все вышеперечисленные симптомы носят более выраженный и стойкий характер. Могут быть повторные обморочные состояния, мелкие фибриллярные подергивания мышц конечностей. После отравления средней тяжести нередко формируются психовегетативные и астенические синдромы.

При вдыхании высоких концентраций паров бензина выраженные симптомы отравления появляются уже через несколько минут. Быстро возникают головная боль, головокружение, неустойчивая походка, возбуждение, делирий, последний быстро сменяется состоянием угнетения. Наблюдаются судороги клонического и тонического характера, зрачки расширены, реакция их на свет отсутствует. Пульс нитевидный, дыхание поверхностное, редкое. Сухожильные рефлексы угнетены или отсутствуют, брадитахикардия, резкие колебания артериального давления, чаще — выраженная гипотония. Температура тела повышена до 40 °C. Возможно развитие токсического геморрагического менингоэнцефалита, бензиновой пневмонии. Тяжелые острые отравления бензином нередко заканчиваются смертью. После перенесенных тяжелых острых отравлений бензином описаны энцефалопатии (эпилептиформные и шизофреноподобные синдромы). Бензиновые пневмонии обычно возникают при случайном заглатывании и аспирации бензина. Характерен резкий удушливый кашель, иногда наблюдается кровь в мокроте. Поскольку часть бензина попадает в желудок, одновременно больные отмечают резкую боль в области желудка. Вследствие резорбции бензина через несколько часов развиваются симптомы общетоксического характера: головокружение, тошнота, чувство опьянения и другие.

Спустя 3—6 ч развивается плевропневмония, появляются боль в грудной клетке, чаще справа, затрудненное дыхание, сильный кашель, головная боль, озноб, сопровождающийся повышением температуры до 38—40 °С. Через 1—2 дня начинает отделяться мокрота ржавого цвета, нарастает одышка (до 50—60 в минуту). Отмечается цианоз губ, притупление перкуторного звука над пораженным участком легкого, дыхание становится бронхиальным, выслушиваются крепитация или мелкопузырчатые влажные хрипы, иногда шум трения плевры. Артериальное давление остается нормальным, пульс учащен (до 100—120 и более в минуту). Язык сухой, обложен белым налетом, у некоторых больных определяется болезненность в эпигастральной области и в области печени. В крови на 2—3-й день обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, лимфопения, ускоренная СОЭ. В моче определяются следы белка и единичные эритроциты. В мокроте могут быть клетки альвеолярного эпителия от 2 до 20, лейкоцитов 10—12, местами до 20 в поле зрения, у некоторых больных — эритроциты, различные микроорганизмы в небольшом количестве.

При рентгенологическом исследовании уже через 1—2 ч после интоксикации выявляется инфильтративное затемнение (пневмонический очаг), локализованное в средней и нижней долях, чаще правого легкого. Фокус затемнения, как правило, имеет среднюю интенсивность, расплывчатые контуры и занимает 1—2 сегмента. В правом боковом положении тень имеет вид гомогенного треугольника, вершиной соединенного с корнем, а основанием прилегающего к диафрагме.

На 2—3-и сутки затемнение становится более интенсивным, возможно образование дополнительных участков мелкоочаговой пневмонии, бронхиолита.

В большинстве случаев наблюдается сравнительно благоприятное течение пневмонии. Клиническое выздоровление наступает на 8—10-е сутки, но рентгенологическая картина нормализуется только на 18—25-е сутки. В тяжелых случаях возможны осложнения в виде выпотного плеврита, абсцесса легкого, легочного кровотечения, тяжелых двусторонних пневмоний со смертельным исходом. В основе развития бензиновой пневмонии лежит ателектаз средней доли правого легкого вследствие закрытия просвета бронха в результате резкого воспалительного набухания слизистой бронхов от действия бензина. Не исключается, кроме того, и возможность активного бронхоспазма и ожога слизистых оболочек бронхов с последующим их отеком, развитием ателектаза и пневмонии. При попадании бензина в желудок отравление протекает по типу острого гастроэнтероколита, состояния опьянения и других общетоксических проявлений.

Заболевание неспецифического характера

Хроническое отравление бензином проявляется функциональными нарушениями нервной системы. Неспецифический характер заболевания затрудняет своевременную диагностику. Больные жалуются на головокружение, головную боль, боли в области сердца, расстройства сна, раздражительность, легкую утомляемость, похудание, парестезии в конечностях, судороги в икроножных мышцах, при этом выявляются функциональные расстройства нервной системы с преобладанием неврастенического или астеновегетативного синдрома. В случае выраженных форм интоксикаций описано развитие токсической энцефалопатии с диэнцефальными кризами, с вегетативно-сензитивным полиневритом. Выраженность неврологических проявлений зависит от тяжести интоксикации бензином, от сопутствующих заболеваний.

Невротические расстройства характеризуются сменой состояния возбуждения и астении, нередко наблюдаются истерические или депрессивные реакции. Описаны конъюнктивиты, воспалительные процессы верхних дыхательных путей, бронхиты, бронхиальная астма. Отмечается понижение обоняния вплоть до аносмии. Описаны нерезко выраженные диспепсические расстройства, нарушение функций печени. В крови отмечается умеренная гипохромная анемия, лейкопения с относительным лимфоцитозом, увеличение СОЭ. У женщин нередко наблюдается нарушение менструальной функции.

Лечение при интоксикации сырой нефтью и продуктами ее переработки симптоматическое.

Медицинские осмотры очень важны

В системе профилактики особую роль играет проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров. Периодические медицинские осмотры проводятся 1 раз в год с обязательным участием профпатолога, терапевта, невролога, согласно приказу МЗ и МП РФ № 302н от 12.04.2011 г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Медицинскими противопоказаниями для работы с сырой нефтью и продуктами ее переработки служат наркомании, токсикомании, хронический алкоголизм, заболевания периферической нервной системы, выраженная вегетативная дисфункция, вестибулопатии, шизофрения, другие эндогенные психозы, заболевания верхних и нижних дыхательных путей, аллергические заболевания, патология желудочно-кишечного тракта.

Большая роль в профилактике возникновения профессиональных поражений при добыче и переработке нефти принадлежит дальнейшему совершенствованию технологических процессов как в нефтедобыче, так и в нефтепереработке, снижающих воздействие на работающего вредных производственных факторов химической природы. Также важное значение в профилактике имеет использование индивидуальных и коллективных средств защиты.

При начальных проявлениях хронической интоксикации рекомендуется временное отстранение от контакта с сырой нефтью, бензином, проведение соответствующего лечения. При рецидиве отравления или при наличии выраженной хронической интоксикации необходим перевод на работу, не связанную с воздействием нефтепродуктов.

В.В. КОСАРЕВ, заведующий кафедрой, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ; С.А. БАБАНОВ, профессор кафедры, доктор медицинских наук; Кафедра профессиональных болезней и клинической фармакологии ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

lib.medvestnik.ru

Отравления нефтью и нефтепродуктами

Нефть, основные сведения

Нефть - горючее ископаемое. В необработанном виде - вязкая маслянистая жидкость темно-коричневого цвета. По химическому составу представляет собой сложную смесь органических соединений. Основную массу нефти составляют углеводороды 3 классов: метановые, нафтеновые и ароматические. Тип нефти определяется преобладанием углеводородов того или иного класса. Кроме углеводородов, в состав нефти входят кислородные, сернистые, азотистые органические соединения и большое количество минеральных веществ (калий, никель, медь, фосфор, ванадий и др.).

Важное значение придается содержанию серы, которая находится главным образом в виде органических соединений, частично в виде сероводорода и в свободном состоянии. В зависимости от содержания серы нефть разделяется на малосернистую (бакинская - с содержанием серы 0,03-0,4 %) и многосернистую (среднеазиатская - с содержанием серы 5,1%).

Нефтяная промышленность включает разведку, бурение, добычу, транспорт, переработку, хранение, раздачу нефти и нефтепродуктов.

Переработка нефти заключается:

1) в ее перегонке с целью разделения па фракции, из которых каждая объединяет углеводороды, близкие по своим физическим свойствам;

2) в термическом или каталитическом расщеплении высших углеводородов с образованием соединений с меньшей относительной молекулярной массой (крекинг).

Путем перегонки получают бензин, лигроин, керосин, дизельное топливо и мазут. При вакуумной перегонке последнего получают маслянистые фракции нефти, а в остатке - гудрон. Путем крекинга из высококипящих фракций нефти получают наиболее ценные низкокипящие фракции, главным образом бензины.

Конечными продуктами переработки нефти и газа являются различные виды топлива для карбюраторных, дизельных и реактивных двигателей, широкий ассортимент смазочных масел и смазок, парафины, битумы, нефтяной кокс и др.

Из нефти вырабатывают медицинские препараты, сырье для парфюмерной промышленности, каучука, пластмасс, жиров, кислот и пр. При переработке нефти в воздух могут поступать пары исходных, промежуточных и конечных продуктов.

Воздействие на организм

Работники нефтяной и нефтеперерабатывающей промышленности контактируют как с сырой нефтью, так и с продуктами ее переработки, а также с применяемыми реагентами: кислотами, щелочами, растворителями, катализаторами.

Воздушная среда промышленных предприятий, перерабатывающих сернистую нефть, содержит разнообразные углеводороды, наиболее опасными из которых являются бензол, сероводород, сераорганические соединения, серный и сернистый ангидриды, окись углерода. Комбинированное воздействие на организм рабочего комплекса различных углеводородов и сероводорода способствует усилению токсического эффекта.

Воздействие нефтепродуктов на организм возможно путем вдыхания их паров, а также через кожу. Нефть и получаемые из нее продукты могут вызывать острые и хронические отравления, а также поражения кожных покровов. Острые отравления могут вызываться как сернистыми соединениями нефти, так и высокими концентрациями углеводородов. Длительное воздействие многосернистой нефти может вызвать хроническое отравление.

Симптомы

Жалобы на головную боль, головокружение, общую слабость, быструю утомляемость, забывчивость и некоторую заторможенность, нарушение сна (тревожный сон), боли в области сердца и эпигастрии.

Ведущими являются изменения нервной системы. В зависимости от выраженности интоксикации они проявляются в виде неврастенического, астеновегетативного или астенического синдрома, а в наиболее тяжелых случаях - энцефалопатии. Эти изменения могут сопровождаться полиневритическими расстройствами с преимущественным поражением чувствительных волокон. Часты вегетососудистые нарушения, неустойчивость артериального давления с наклонностью к гипотонии.

Миокардиодистрофия. На электрокардиограмме - синусовая брадикардия, снижение зубца Р, изменение фазы реполяризации, выражающееся уплощением, двухфазностью зубца Т. Замедление внутрипредсердной проводимости и частичная атриовентрикулярная блокада.

Наблюдаются нарушения функции обонятельного и вестибулярного анализаторов, сужение полей зрения.

Изменения желудочно-кишечного тракта проявляются уменьшением количества желудочного сока и нарушением его кислотности в сторону повышения, а при большей выраженности интоксикации - снижения, нарушением ферментативной активности главных пищеварительных желез, снижением активности трипсина, развитием хронического гастрита.

Часты нарушения пигментной, углеводной, антитоксической и белковой функций печени. Для токсического поражения печени характерны клинические симптомы малой печеночной недостаточности.

Наблюдаются поражения слизистой оболочки носа и носоглотки с преобладанием атрофических форм, хронические конъюнктивиты со сниженном роговичных и конъюнктивальных рефлексов, хронический бронхит и умеренная эмфизема легких.

Эндокринные нарушения - умеренное повышение функции щитовидной железы, уменьшение адаптационных свойств системы гипофиз - кора надпочечников, нарушения менструальной функции, уменьшение способности к зачатию, увеличение количества самопроизвольных абортов. Частый отказ детей от материнского молока.

Периферическая кровь: гипохромная анемия, лейкопения, лимфопения, моно- и тромбоцитопения, иногда лейкоцитоз, лимфоцитоз, увеличение СОЭ.

При хроническом, воздействии малосернистой нефти отмечаются повышенная заболеваемость органов дыхания; функциональные изменения центральной нервной системы, преимущественно в виде астеновегетативного синдрома, лабильность эмоциональной сферы. Брадикардия, гипотония, гипотермия. Хронические гастриты со снижением кислотообразующей функции желудка; нарушения функции печени.

При непосредственном соприкосновении со свежей нефтью возникают разнообразные изменения кожи в виде ее сухости, пигментации, гиперкератозов, пигментированных плоских бородавок, фолликулитов.

У рабочих, занятых на переработке сернистой нефти, возможно развитие контактных и аллергических дерматитов, иногда приобретающих течение, сходное с точением экземы.

Продукты переработки сернистой нефти обладают слабо выраженными сенсибилизирующими свойствами. При профессиональных дерматитах чаще поражаются кисти и нижняя треть предплечий, реже лицо.

Возможно развитие опухолей: папиллом, рака кожи. Имеются указания на вероятную связь опухолей внутренних органов с длительным воздействием нефти и нефтепродуктов.

Лечение

Лечение хронических отравлений - синдромальное, общеукрепляющее.

Прогноз

При легких формах хронической интоксикации продуктами многосернистой нефти трудоспособность восстанавливается. При выраженных формах, несмотря на рациональное трудоустройство (без контакта с токсическими веществами), полного выздоровления но наступает. При неправильном трудоустройстве возможно прогрессирование процесса.

Экспертиза трудоспособности

При начальных признаках хронической интоксикации - предоставление больничного листка и проведение соответствующего лечения. В случае стойкости и выраженности изменений необходим постоянный перевод на работу без контакта с токсическими веществами.

Профилактика

В профилактике профессиональных отравлений нефтью радикальными средствами являются комплексная автоматизация, телеуправление и механизация производственных процессов.

При работе с высокими концентрациями (в цистернах, баках и пр.) применяются шланговые противогазы, самовсасывающие или с принудительной подачей воздуха. Для предупреждения кожных поражений - предохранительные мази. Спецодежда. Женщин, кормящих детей грудью, рекомендуется переводить на другую работу. Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры.

mossdor.ru

ОТРАВЛЕНИЕ ПРОДУКТАМИ ПЕРЕГОНКИ НЕФТИ | О

Продукты перегонки нефти очень разнообразны (асфальт, бензин, газолин, керосин, клеящие составы, лигроин, мазут, петролейный спирт, смазочные масла). Наиболее частая причина отравлений - продукты, получаемые из лёгких фракций нефти (например, бензин). Преобладающий пол - мужской. Этиопатогенез Избирательное наркотическое, гепатотоксическое, нефротоксическое, пневмотоксическое действие Особенно опасен этилированный бензин, содержащий тетраэтилсвинец (см. Отравление свинцом и его соединениями).

Факторы ряска

Профессиональные вредности (водители, автомеханики) Токсикомания (чаще у подростков).

Клиническая картина

При вдыхании паров - эйфория с возбуждением, головокружение, головная боль, нередко тошнота и рвота, запах бензина изо рта. В тяжёлых случаях -угнетение ЦНС (кома, судороги, нарушение дыхания), жжение за грудиной, одышка, отёк лёгких При попадании в ЖКТ -рвота, боли в животе, диарея; увеличение и болезненность печени с желтухой (токсическая гепатопатия и нефропатия)

При аспирации - мучительные боли в груди, кашель с кровавой мокротой, цианоз, одышка, лихорадка, резкая слабость, хрипы при аускультации лёгких (токсическая бензиновая пневмония)

При введении бензина в/в с суицидальными целями - токсическая гепатопатия и нефропатия, токсическая бензиновая пневмония. При попадании бензина в мягкие ткани - асептический некроз; при пальпации - крепитация.

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика ведения При нетяжёлых ингаляционных отравлениях - амбулаторный режим, в других случаях обязательна госпитализация При ингаляционном поражении - удаление пострадавшего из помещения, насыщенного парами бензина, оксигенотерапия При попадании бензина внутрь - промывание желудка с последующим введением энтеросорбента (активированный уголь) или вазелинового масла (200 мл) При тяжёлых нарушениях дыхания - интубация трахеи, ИВЛ. Лекарственная терапия При вдыхании паров, аспирации или введении бензина в/в: антибиотики, ингаляции орципреналина сульфата или других бронхолитических средств; при болях - промедол, атропин Симптоматическая терапия (лечение токсической гепатопатии и нефропатии).

См. также Отравление, общие положения

МКБ. Т52.0 Токсическое действие нефтепродуктов

medoboz.ru

Опасность - отравление - Большая Энциклопедия Нефти и Газа, статья, страница 3

Опасность - отравление

Cтраница 3

Опасность отравления нефтью возрастает с ростом ее концентрации. Даже незначительное содержание нефти ( 200 - 400 мг / м3) придает воде специфический запах.  [31]

Опасность отравления нефтью возрастает с ростом ее концентрации. При концентрации более 1 мг / м3 она уже проявляется в водной среде, а незначительное содержание ( 200 - 400 мг / м3) придает воде специфический запах.  [32]

Опасность отравления пчел зависит от свойств препаратов. Для пчел губительны кишечные инсектициды, которые попадают в организм насекомого с нектаром, пыльцой растений или с водой. Из контактных инсектицидов наиболее опасны яды, проникающие через хитин. Среди насекомых наиболее развитой нервной системой обладает пчела, поэтому она наиболее чувствительна к инсектицидам, поражающим нервную систему. Малотоксичны для пчел инсектицидные препараты на основе полихлорпинена, полихлоркамфена.  [33]

Опасность отравления рабочих зависит от состава и количества вредных примесей и от времени, в течение которого человек находится в загрязненном воздухе рабочей зоны.  [34]

Опасность отравления велика; эти соединения могут поступать в организм через дыхательные пути, рот, кожу. Органические соединения ртути значительно токсичнее неорганических ( например, сулемы), в первую очередь поражая при хроническом отравлении центральную нервную систему; при остром отравлении на первом плане нарушения дыхания. Раздражают слизистые оболочки, кожу и могут вызывать воспалительные заболевания последней.  [35]

Опасность отравления велика; эти соединения могут поступать в организм через дыхательные пути, пищеварительный канал, кожу. Органические соединения ртуги значительно токсичнее неорганических ( напр, сулемы), в первую очередь поражал центральную нервную систему. Раздражают кожу и могут вызывать дерматиты.  [36]

Опасность отравления воды НОВ крайне невелика; отравление ими воды практически возможно только, если НОВ находятся в жидком состоянии.  [37]

Ьсобую опасность отравления и взрьша представляют дурнопахну щие газы, метанол, скипидар, которые образуются при эксплуатации аппаратов для цеховой очистки серусодержащих конденсатов. Поэтому надо строго следить за герметичностью всех частей установки, не допускать выбросов конденсата и парогазои.  [38]

Преимущественную опасность отравлений через загрязненные кожные покровы представляют ядохимикаты с резко выраженной кожно-резорбтивной токсичностью: анабазин-сульфат, арсенат кальция1, гексахлорбутади-ен 1, гранозан, меркуран и другие препараты ртути, ДДВФ, дихлорэтан, зоокумарин, метафос, метилмеркап-тофос, интратион, никотин-сульфат, октаметил, п ентахлор-фенол, пентахлорфенолят натрия, ратиндан, свободный цианамид1, фозалон, хлорсмесь, цианплав.  [39]

Помимо опасности отравления наличие сероводорода в нефтях и газах связано при определенных условиях с опасностью образования пирофоров.  [40]

Существует опасность отравления при проникании через кожу и при вдыхании пыли, У работающих могут вызывать пролиферацию эпидермиса, периоральный дерматит, рубцевидные атрофии на коже лица и бедер.  [41]

Ввиду опасности отравления ртутью получать этим методом вольфрамовый ангидрид в значительных количествах вообще не рекомендуется. Применять его можно лишь в тех исключительных случаях, когда необходимо получить очень чистый препарат.  [42]

Помимо опасности отравления, газ при нарушениях установленных правил может вызвать взрыв или пожар.  [43]

На опасность отравления ядом влияет такое физическое его свойство, как летучесть: чем она выше, тем большие концентрации вещества могут быть в воздухе, тем оно опаснее.  [44]

При опасности отравления летучими химическими веществами, которая находится в прямой зависимости от степени насыщения воздуха парами различных соединений, в том числе пестицидов, Л. И. Медведь, Ю. С. Каган, Е. И. Спыну ( 1968) разработали соответствующую классификацию. Согласно этой классификации, авторы различают три группы летучих химических веществ: очень опасные - вещества, насыщающая концентрация которых больше или равна токсической; опасные - вещества, насыщающая концентрация которых больше пороговой, и малоопасные - вещества, насыщающая концентрация которых ниже пороговой.  [45]

Страницы:      1    2    3    4

www.ngpedia.ru

Отравление продуктами перегонки нефти. Причины, симптомы, лечение Отравление продуктами перегонки нефти

Наименование: Отравление продуктами перегонки нефти

Отравление продуктами перегонки нефти

Продукты перегонки нефти очень разнообразны (асфальт, бензин, газолин, керосин, клеящие составы, лигроин, мазут, петролейный спирт, смазочные масла). Наиболее частая первопричина отравлений— продукты, получаемые из лёгких фракций нефти (к примеру, бензин). Преобладающий пол — мужской. Этиопатогенез
  • Избирательное наркотическое, гепатотоксическое, нефротоксическое, пневмотоксическое действие
  • Особенно опасен этилированный бензин, содержащий тетраэтилсвинец (см. Отравление свинцом и его соединениями).
  • Факторы ряска

  • Профессиональные вредности (водители, автомеханики)
  • Токсикомания (чаще у подростков).
  • Клиническая картина

  • При вдыхании паров — эйфория с возбуждением, головокружение, головная боль, не не часто тошнота и рвота, запах бензина изо рта. В тяжёлых случаях -угнетение ЦНС (кома, судороги, нарушение дыхания), жжение за грудиной, одышка, отёк лёгких
  • При попадании в ЖКТ -рвота, боли в животе, диарея; увеличение и болезненность печени с желтухой (токсическая гепатопатия и нефропатия)
  • При аспирации — мучительные боли в груди, кашель с кровавой мокротой, цианоз, одышка, лихорадка, резкая слабость, хрипы при аускультации лёгких (токсическая бензиновая пневмония)
  • При введении бензина в/в с суицидальными целями — токсическая гепатопатия и нефропатия, токсическая бензиновая пневмония. При попадании бензина в мягкие ткани — асептический некроз; при пальпации — крепитация.
  • Лечение:

    Тактика ведения

  • При нетяжёлых ингаляционных отравлениях — амбулаторный режим, в других случаях обязательна госпитализация
  • При ингаляционном поражении — удаление
  • пострадавшего из помещения, насыщенного парами бензина, оксигенотерапия
  • При попадании бензина внутрь — промывание желудка с в последствиидующим введением энтеросорбента (активированный уголь) или вазелинового масла (200 мл)
  • При тяжёлых нарушениях дыхания — интубация трахеи, ИВЛ. Лекарственная терапия
  • При вдыхании паров, аспирации или введении бензина в/в: антибиотики, ингаляции орципреналина сульфата или других бронхолитических средств; при болях — промедол, атропин
  • Симптоматическая терапия (лечение токсической гепатопатии и нефропатии).
  • См. также Отравление, общие положения МКБ. Т52.0 Токсическое действие нефтепродуктов

    medprep.info